2012年10月18日 星期四

8大習慣性壞姿勢!不知不覺吃掉健康

 
 
8大習慣性壞姿勢!!不知不覺吃掉健康


你經常靠坐在床頭看書、咻一下跳起床、低頭玩手機、坐著時身體往前傾或背後懸空嗎?當心,這些壞姿勢都可能吃掉你的健康。
 
1.長時間頭側一邊講電話或在沙發上睡著了
將話筒夾在脖子上講電話,肌肉會過度用力收縮,頸椎容易受傷。如果不得已必須這樣講電話,時間要縮短,「絕不可講超過半小時以上,」振興醫院復健醫學部主治醫師李林鍵建議最好使用耳機或擴音。
同樣地,側著身子在沙發上睡著了,如果長期往右側彎,右邊的椎間盤或關節容易退化。
 
2.長期低頭打電腦、玩手機
身體往前彎(這時會因為代償作用使得背拱起來)、駝背、低頭打電腦,這種典型的猿人姿勢,會使得肩頸過度緊繃、腰痠背痛、腰椎負擔大甚至合併脊椎側彎或椎間盤突出,甚至許多年輕人頸椎提早退化,長骨刺。
當眼睛平視時,頸椎可維持正常應有的弧度,當頭部往前傾,頸椎的弧度增加甚至出現明顯的轉折點,產生頸椎壓迫,如果長期低頭,頸椎會被拉長、過直,肩頸容易僵硬痠痛,瑜伽老師Judy就發現很多企業家長期低頭閱讀、思考或打電腦,導致頸椎過直。
建議打電腦時,臀部坐到底,背部平貼椅背,雙腳平放地面,兩側肩膀放鬆,當身體需要前傾時,應該彎曲髖部並保持背部平直,使用滑鼠的手最好有個支撐,避免肩膀壓力過大,同時電腦不要放太低,「眼睛俯視約15∼20度,也就是水平線下來一點點的地方,」李林鍵強調。
 
3.坐時身體往前傾或背後懸空
很多人喜歡斜癱在沙發上或坐著時身體往前彎,這種不良坐姿都會對腰椎產生很大的負擔。建議將臀部坐到底,使背部平貼椅背,或者使用腰墊,雙腳要平放地面,如果椅子太高可拿個小板凳墊腳。
理論上,坐著時,膝蓋跟髖關節要差不多高或稍微高一些些,如果膝蓋過低,表示椅子太高了,要調整高度,或者放腳墊,萬芳醫院復健醫學部主任林伯威提醒。
 
4.彎腰駝背站、走
經常駝背走路或站立的人要留意了。
駝背時,身體為了平衡肚子會凸出來,「很多中年人就是這種駝背凸肚型,」《療癒瑜伽解剖書》作者Judy說,這時上半身的力量會壓迫在腰椎上,長期下來容易腰痠、腰椎長骨刺或滑脫。
另外一種是「平背型」,腰椎過直,容易導致骨盆後傾,身體的重量落在膝蓋,讓膝關節受力不平均,長期下來,膝蓋容易退化。
尤其愛穿細跟高跟鞋的女生,身體的肌肉要更收縮才能維持穩定性,使得背部與腹部的肌肉緊縮,並且腰會過度往前挺,增加腰椎負擔,李林鍵說,如果非穿不可,就穿粗跟的高跟鞋,支撐力較好。
此外,如果工作需要久站,可以在腳下方放個小矮凳,兩腳輪流踩在上面,並且要調整桌面高度,避免長期彎腰站立。
 
5.趴睡
不要趴在床上睡覺,對腰椎與頸椎壓力很大,因為這會讓腰椎與頸椎過度往後仰,對神經造成壓迫,李林鍵建議,尤其有背痛或頸痛的人,要正躺或側睡。
 
平躺時,膝蓋後面墊個小枕頭,可避免腰椎因過分伸展造成僵硬並減少腰椎的壓力,如果將小枕頭放在足踝下,除了可減少水腫,還可讓髖關節有些彎曲,促進血液循環。如果側躺時,記得膝蓋微彎,一腳伸直一腳屈曲,或者在兩腳之間夾枕頭,避免上側骨盆傾斜。
此外,睡覺時避免不睡枕頭或睡太高的枕頭,以免造成肌肉緊繃,頸椎無法放鬆。很多人的頭痛就是頸部長期緊繃所造成的「壓力型頭痛」。林伯威提醒,頸椎一整天唯一可以放鬆的時間,就是躺下來好好睡一覺時。
記得,枕頭要整個塞滿頸椎,不要讓頸椎懸空,仰睡時,額頭跟下巴要和床面呈平行,側睡時,頸椎要與床面呈平行,掌握這個要訣去挑選適合自己頭型的枕頭,至於床墊的選擇,要適中偏硬,床墊過軟,將無法支撐脊椎。
 
6.靠坐在床上看書
很多人喜歡在睡前將頭、背靠在床頭,整隻腳平放,或坐或臥在床上看書。這個姿勢其實很傷脊椎、骨盆與膝蓋。許多肩頸痛、頭痛、落枕、腰痠、腿麻、無力都由此來。
這姿勢會讓整個身體因床墊柔軟造成骨盆搖晃下陷,也可能因僵硬造成壓迫推擠,身體重量完全壓迫在骨盆的坐骨及臀肌上,這兩者都會使骨盆及脊椎周邊肌肉為維持身體平衡而過度收縮用力,也可能在造成骨盆結構斜歪扭轉的同時,更增加脊椎關節間極大的壓力。而雙腳也可能因骨盆姿勢不良而不自覺用力,使後腿肌變得更加緊縮,甚至帶動雙腿、雙腳內外轉,加速髖骨及膝蓋關節斜歪磨損退化的程度。
 
此外,當背靠在床頭時,胸腔和後腦杓全部被頂直前推,身體所有的肌肉特別是上背近肩頸附近,被迫用力前推擠壓,不僅肌肉緊繃產生痠痛,甚至影響循環和神經系統運作,對脊椎甚至整體的健康造成極大傷害,吳宛竹說,很多人經常腰痠背痛,原因之一就是常常坐在床上看書。
如果習慣睡前看書,建議別超過15分鐘,或改成將一腿彎曲、另一腿伸直的姿勢,數分鐘後交換,避免讓身體的受力點集中在一個點上(骨盆或腰椎),導致肌肉疲乏而受傷。
 
7.錯誤穿鞋法
這樣彎腰穿鞋子,腰椎承受很大的壓力,建議找張椅子坐下來或整個身體蹲下來穿鞋,避免腰椎受傷。
 
8.起床時動作太快
很多人趕著上班,一起床就從床上彈起,趕著刷牙洗臉,「即使是年輕人也常常閃到腰,」骨科醫師游敬倫發現,主要是因為平時肌肉就僵硬,在床上躺了一晚,肌肉還沒放鬆就瞬間下床,肌肉很容易受傷。
建議起床時先翻身,採取右或左側躺,然後用手部的力量將上半身撐起來,再把腳移到床外,放在地板上,慢慢起身。
 
 用對靠墊,幫腰背一個忙
靠墊有軟有硬,價錢也差很多,哪種最能幫我預防腰痠、背痛?
走進辦公室繞一圈,許多上班族都會在椅子上放一個靠墊來減輕久坐後的腰痠背痛。
 
不過每個人椅背上的法寶大不相同,有人用抱枕,有人用玩偶,講究一點的則有一個上千元的記憶泡綿墊。骨科醫師古鳴洲因長期彎腰開刀而受背痛之苦,過去他最常用來舒緩疲勞的靠墊竟然是一本精裝本的外科圖譜。
 
選靠墊到底有什麼學問?
靠墊沒有一個標準稱呼,有人稱它作護腰墊也有人稱它作背靠墊,它有兩個功能,一個是提醒身體維持正確的坐姿,另一個是用來支撐腰椎。
 
其實,坐著比站著還累
腰椎正常的時候有個前凸的弧度,椅子上放靠墊讓人感覺較不容易累,主要就是因為它支撐了腰椎原本的弧形,避免身體因為姿勢不當而過度彎折或挺直腰椎。
不少醫師觀察發現,久坐的上班族時常出現的慢性腰背痛,高達八成是因為彎腰駝背等不當的坐姿而引起。
「腰椎像是支撐房子的柱子,下柱不正上柱歪,」彰化秀傳醫院院長、骨科醫師古鳴洲說,腰椎組織一旦發生病變,就會引發下背痛或坐骨神經痛等問題。
「像是椎間盤突出,」古鳴洲說,腰椎由一節節椎骨組成,中間是具有彈性的椎間盤作為緩衝,彎腰駝背時,腰椎骨不斷相互擠壓,時間一久,椎間盤就可能會被推出原本的位置。也有可能長出骨刺或造成韌帶發炎,一旦壓迫到神經,腰背部就得忍受長期的疼痛。
 
 
除了駝背外,還有許多懶人族,喜歡斜躺在沙發上看電視,把臀部坐到椅子最前緣,剛開始也許感覺很舒服,但腰部下方幾乎完全騰空,讓腰椎同時得承受來自上半身跟腹部的重力,傷害力更大。
 
即使坐姿正確,久坐族或容易感到腰痠的人也可以加個靠墊,減輕腰椎的工作負擔。
 
因為坐著的時候,腰椎得承受的力量是站著的兩倍,體重70公斤的人,就有145公斤的力量。若身體向前傾20度,壓力更高達200公斤,將近原本的3倍,行政院勞工安全衛生研究所的資料指出。
古鳴洲建議除了需要長時間坐著工作的人之外,脊椎受傷、曾動過背部手術或者腰背部已出現肌肉拉傷、痠痛等問題的人,最好就在椅子上加個靠墊來幫忙。
 
亞都麗緻總裁嚴長壽就有下背痛的困擾,他常常需要到外頭開會、演講,但是外面的座椅坐起來不一定都像辦公室的椅子一樣舒適,坐久了背痛的感覺就會出現。因此他常會隨身攜帶一個體積不小的記憶泡綿靠墊,只要遇到需要久坐的時候就立刻拿出來使用。
骨科醫師拿外科圖譜當靠墊
靠墊樣式多,如何選擇?跟選另一半一樣,要跟自己合得來最重要。長庚醫院復健科醫師林瀛洲說,除了靠墊材質外,其實還必須考慮到自己的身型、使用的習慣跟座椅的深淺,一定要親自試用。
 
■弧度
選擇靠墊首重腰部的支撐,有弧度的靠墊會比沒有弧度的來得好,市面上靠墊也多有前凸的弧度,只是幅度大小的差異。正確的擺放位置是在肩胛骨下方到臀部的位置,要選擇能跟自己腰弧最服貼的款式。
 
有些靠墊左右兩邊也有設計突起的弧度,壢新醫院復健科醫師林頌凱認為一般人不一定需要,通常只有像是駕駛員、賽車選手才需要強調腰部兩邊的包覆。
 
如果是體積較大較厚的枕頭,因為本身沒有弧度,要注意是否跟身型合適。林瀛洲說,身材較小的人使用太大的抱枕,超過肩胛骨的高度,就有可能會變回彎腰駝背的姿勢。
■材質
市面上靠墊的材質基本上可分為網狀、彈力棉、記憶泡綿、或者塑膠板等四種類型,醫師認為每個人感受不同,只要用起來足夠支撐腰椎,選哪種都可以,一般來說,記憶泡綿跟塑膠板材質的支撐力較強。
 
不少人會用大玩偶或午安枕來當靠墊,因為裡面使用的充填棉花較軟,能分散的壓力較少,但古鳴洲說如果已經有痠痛問題的人或老邁的長者最好不要使用。
他回憶自己幾年前因為時常彎腰開刀,而有慢性下背痛的問題。他買了很多種靠墊來使用,都覺得太軟無法支撐,最後看到架上有本精裝的外科圖譜,靈機一動就拿來墊在腰下,結果是他覺得最好用的靠墊。
 
■使用時機
也可以依照季節選擇不同的靠墊替換,像是網狀靠墊或塑膠材質的靠墊較涼爽、透氣,夏天使用較不容易覺得悶熱不適。到了冬天再換用較厚的靠墊。
時常搭車、搭飛機長途旅行或者出門在外的人,就可以選擇折疊式的靠墊,攜帶方便,也可依照自己的腰弧跟座椅調整適合的位置。
 
靠墊,要靠到才算數
林瀛洲認為,習慣正確坐姿的人,如果椅背具有弧型的設計椅,就不一定需要靠墊。當座椅的椅背太硬或太大而無法提供腰椎前凸的弧度,再用靠墊來輔助。
椅子的深淺會影響靠墊類型的選擇,如果靠墊不能自由調整弧度,選擇的時候就要同時考慮座椅的深淺,「靠墊再好,若跟椅子不合就一點幫助也沒有,」林瀛洲說。
 
不管是否使用靠墊,都應該符合標準的坐姿:
■臀部要把椅子坐滿,讓腰背部完全緊貼著椅背,
■背部跟臀部夾角依照椅背設計的不同,約呈90∼110度,使腰椎弧度自然前凸。
■為了維持腿部血液循環順暢以及髖關節的省力,兩腳要能平放地面,使膝蓋同高或稍高於臀部,並在膝蓋跟椅子前端空出約一個拳頭(2∼3吋)的距離。
林頌凱說,如果椅子太淺,就要避免使用太厚的靠墊。因為椅子若已經很淺了,再放一個太厚的靠墊,反而會讓放置臀部的空間變少。
而身材較矮小的人,因為辦公室的坐椅大多深度較深,可能無法坐滿椅墊,因此可以選擇厚一點的靠墊。如果加了墊子還是感覺坐不滿,林頌凱建議,可以先讓身體貼緊椅背,在腳下墊一個箱子,讓膝蓋依然能夠高於臀部。
醫師們也提醒,不管哪一種靠墊,都要靠到才能發揮作用。很多人在座位上放了靠墊,但是背卻沒有貼在靠墊上,依然彎腰駝背,靠墊形同虛設。
 
林瀛洲建議,要隨時要求自己保持正確的姿勢實際上很難做到,最有效的方法是調整座位環境,讓自己不需要提醒就能保持正確的姿勢。除了加個靠墊外,不妨試試把椅子拉近桌子一步,或者將桌上的電腦螢幕靠近自己一點,一個簡單的動作改變,就可以減少彎腰駝背的機會。
 
沒有靠墊時,解決腰痠的另一種選擇
沒有靠墊但感覺腰痠的時候,也可拿大浴巾捲成長條狀後對摺,放在腰後懸空的地方,就是很好的支撐。
3個伸展,放鬆緊繃的腰背
平時除了每一個小時要起身走動,並且經常變換姿勢外,也可做一些伸展動作放鬆緊繃的腰背肌肉:
■1.左右側彎
站姿,骨盆保持正面不歪斜。雙手掌心合併上舉,吸氣時雙手向上延伸,腹肌收緊,提肛縮臀,再慢慢向左彎曲停留幾秒鐘,吐氣時慢慢回到中央。左右各做6次。
 
■2.彎身抱膝
坐在座位上,兩腳平放,輕輕向前,兩手抱住腳踝,慢慢彎身儘量讓鼻子碰到膝蓋,停留約20秒後再慢慢起身,重複10次。
■3.扶椅背扭腰
放鬆坐在座位上,向右轉身讓左手拉住右邊椅背,再持續輕輕向右扭轉至肌肉緊繃的位置,停留約10秒後再換邊。